フォンタン前日 入院＆手術説明 人工血管 18mm 20170911
2018/02/16
問診・入院
13時、病院着
まずは心臓外科の医師の問診。サチュレーションと聴音のみ。終了後、入院病棟に移動
個室で快適
ICU説明
15時にICUの担当者から説明
- フォンタン後、意識が戻った後はかなり痛いはず。喋ることは出来るか？
意味ある言葉はまだ話せない。アー、ウー、キャハ程度。感情表現は笑うと泣くだけ
空腹と眠い時に泣く。しかし、普段痛いことが無いのでなんとも言えない - 暇な時間は動画が見れると落ちつく
DVDプレイヤーの貸し出し有り。3枚まで持ち込み可能
麻酔科 説明
15時30分
前回のグレンとほぼ同じ
違いはCTを胃カメラみたいに飲み込んで手術中に心臓を状態を確認出来るとのこと
体重が10キロを超えたら使える
プレイルーム
昼寝終了後、夜ご飯まで暇なのでプレイルームで遊ぶ
久し振りにあった看護士さんが挨拶に来てくれたけど泣いてたわ。。人見知りが激しいのね
部屋に戻って無地のパジャマに着替えさせたが、キャラクターモノに変えろと訴えてる。意思表示が出来てきたのかも
夕食
18時から夕食。食事制限と水分制限があるので、食べれる飲めるうちに飲食出来ないと本当にマズイ
- 白米にふりかけ
- 焼き魚（鯛）
- 牛乳
- 予め買っておいたスティックパン（すいません、、）
手術説明
19時から開始
- 無脾症の子は肺の血管が硬い
- 肺動脈はそれほど太くない。多分、胸水と腹水が大量に出る
- 人工血管 18mm。触らせてもらったがとても柔らかい
- 人工血管の周りの血管が伸びるので、人工血管は一生変更不要
- サチュレーション 穴無し 95。穴有りの場合は良くて90、悪くて80前半。85以下の場合は酸素は継続
- 心房と18mm人工血管の間を4mmの人工血管で繋いで血液を逃す
- 穴が詰まりそうな場合はカテーテルで拡げる。流れ過ぎる場合は逆に狭める
- 不整脈があるので、4mm必要。塞がるとカテーテルで不整脈の治療が出来ない
- 術後2週間は身体がキツイ。下半身の圧が4から11に上がる。穴開きでも8,9程度まで上がる
- 胸水と腹水が止まらない場合はコイルを詰めるかも
- 心臓は30分間止める。人工血管つけたら動かす
- 人工血管は過去に250人中3人詰まった。シャントが詰まったので気になる・・
- MRSA 体内感染したら1ヶ月間はICU
- 穴開きをすると血栓が出来易くなることは無い。穴開きの場合、血栓が穴から脳に行く可能性がある。状況次第でワーファリン飲む
- 1,5,10年後にカテーテル検査
- 退院は手術後、2週間から1ヶ月
帰宅
22時に自宅着
義理の祖母が食事、風呂、寝かし付けを全てやってくれていた
明日は8時には病院に着きたいので、遅くとも7時には起きないと